焦点速看：张文宏：长症状会越弱，记忆细胞关键
发布时间：2023-06-24 14:54:41
来源：周到客户端
张文宏为啥能准确预判新冠会在五六月份再来一波？
大家都接种了疫苗，可身边为什么仍不断有人“二阳”，不少“阳康” 听力衰退了、味觉失灵了，困扰在“长新冠”症状的担忧里。
(资料图)
6月23日下午，张文宏在市科协等主办的“从新冠病毒疫苗研发到新发再发传染病的防治研讨会”上，又给大家服下了一颗定心丸：新冠病毒仍未“逃”出奥密克戎家族，我们体内的免疫屏障仍然有效，记忆细胞可存活大约1年，保护大家免于重症感染。
关于病毒变异，张文宏说→
还在奥密克戎家族里，交叉免疫仍有效
尽管新冠病毒变化很快，但值得庆幸的是，新冠病毒的突变一直没有突破奥密克戎家族。
我们经常听到专家提到“R0值”，它是指在没有干预的情况下，在一个全部是易感人群的环境中，平均一名患者可以传染的人数。
据张文宏透露，奥密克戎家族的R0值已高达20—22。“当它的R0值已经到20，我们以为它的进化开始到了一定的极限。对病毒来讲，它突破也非常困难了，病毒R0值等于3的时候，我们不知道它会不会到5，到5的时候不知道会不会到7，到7的时候你在想会不会到9，到9的时候我们在想会不会到12……很少有病毒传的这么快。”
临床医生总是通过过去来回答未来的问题，“在新冠之前，传得最快的是麻疹，麻疹的R0值是18，当我们在等奥密克戎能不能突破18，它突破了18，到了20、22的水平，它到底还能不能再突破呢？”
张文宏表示，它很难再突破出去了。“只要新冠病毒还在奥密克戎家族里，我们就会有交叉免疫，我们原有的疫苗就还有效。”
他解释说，“这也就是为什么我们在去年年底的非常大一波流行的时候，我当时就说这波过了，我们基本上就差不多了。基于两个考虑，一个考虑就是奥密克戎很难再被突破，你只要在奥密克戎家族里面，我们就有交叉免疫，后面必定是很长一段时间的瓶颈。第二，我们的一个判断就是5、6月份的时候会有第二波。为什么这么判断呢？原因是抗体的衰减基本上在4-6个月，如果奥密克戎突破得比较快，它的免疫屏障下降的会比较早，在这个时候会发现免疫屏障到4-6月的时候，免疫屏障开始降低，周边感染的人慢慢地就会出来。”
这时候，会存在两批人群：第一批是感染过的，第二批是没有感染过的。感染过的奥密克戎的R0值是低的，没有感染过的人的R0值仍然维持在之前的状态。
关于免疫力，张文宏说→
记忆细胞可存活约1年，能免于重症
细胞免疫到底维持多久？相信这也是所有人都关心的问题对此，张文宏也在研讨中给出了答案。
“我们体内存在着记忆细胞。记忆细胞在一年左右的时间里始终是存在的。尽管它的抗体水平已经很低了，不能阻止人家感染你，但它有足够的能力让它的感染程度不像第一波那么重，所以我们会说二阳不是那么重。”
张文宏表示，疫苗加上自然感染，给予大家免于重症保护的时效大约可以维持在一年以上。但是，即便是疫苗加上自然感染，对感染的防护作用随着时间推移，在6个月的时候，基本已经下降了50%。
关于“长新冠”，张文宏说→
长新冠症状在衰减，而且异质性很强
你是不是也时常听身边的人和你抱怨，感染新冠后出现各种各样的后遗症，有的人说耳朵听不到了，有的人味觉消失了……，且这种症状久久不退，担心长新冠症状会引发各种问题。
对此，张文宏也给大家吃了一颗定心丸。他表示，所谓的长新冠症状会随着时间的推移越来越轻，但是仍然会留有一小部分人的症状会挥之不去。不同的人完全不一样，而且没有非常确定的临床指标和他符合。“比如说这个人很重，我们查临床指标可能一点都没有；那人没症状，他的临床指标未必非常好。如果一定要用一个词来描述它，就是‘异质性’。”
最近，张文宏团队也发表了一篇基于几万人，长达一年多时间连续观察的数据研究成果。这份研究的结论是，随着时间的推移，长新冠症状在衰减，而且异质性很强。
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